Maintien à domicile
Documentation eedomus
Le maintien à domicile, connu également sous l'acronyme MAD, est la possibilité de rester plus longtemps chez soi en cas de fragilité et de dépendance. Cela est une alternative au déplacement de personnes âgées dans des établissements spécialisées.
Le principal besoin lors du MAD est le passage régulier de personnels : plateau repas, soins quotidiens.
Cependant, l’habitat communicant peut apporter un complément de sécurité au service des personnes fragiles et des aidants :
- le suivi d'activité (vérifier que la personne rentre bien chez elle tous les soirs)
- la sécurité de la personne vis à vis des tiers (abus de faiblesse)
- la possibilité d'alerte facilitée, notamment en cas de chute (un téléphone simplifié, un médaillon)
- et comme dans tout bâtiment, l'automatisation des volets, la sécurité domestique (fumée, CO, ..), le suivi de la température
La technologie EnOcean est intéressante pour les capteurs lorsqu'il n'y a personne pour changer les piles de temps en temps.
Suivi d'activité et Sécurité
Suivi d'activité
L'objectif est de vérifier que l'activité est normale, et qu'il n'y a pas de détection d'inactivité (par exemple, aucune activité le matin entre 2H du matin et 10H ou 12H). L'activité s'obtient au moyen de détecteurs (au moins 3 pour limiter les erreurs), d'ouverture de porte, de placard ou frigo, de présence.
En l'absence de détection à l'heure voulu, un mail ou un SMS peut être envoyé, à une ou plusieurs personnes, suivant la configuration réalisée.
Les aidants peuvent téléphoner pour s'assurer de la situation, ou sinon accéder depuis leur PC de votre bureau ou d’un smartphone, aux présences et images suivant les règles d’accès définies avec la personne fragile.
Une autre manière, complémentaire, de détecter l'activité est de le réaliser au moyen de la consommation électrique et d'eau.
Sécurité
En complément de la détection, il est conseillé de positionner une caméra sur la porte d'entrée ou le portillon extérieur.
L'objectif est de dissuader les tentatives d’abus de faiblesse. Les images des entrées/sorties du domicile sont accessibles en cas de doute.
La caméra permet de compléter le Suivi d'activité (comprendre qu'une personne est sortie de chez elle, vacances, voyage).
Il n'est en général pas conseillé d'installer de caméra dans les pièces de vie (pour des questions de respect de la vie privée).
Solutions d'alerte et de communication
Communication
Nous pensons qu'une bonne solution est un téléphone GSM approprié (notamment la marque Doro : 4 grosses touches, et un bouton d'alerte). Un téléphone GSM fonctionnera hors du domicile et permet une communication complète.
Bouton d'alerte dans le domicile
Un bouton d'alerte permet d'envoyer un message précis à certaines personnes identifiées.
Il existe des médaillons d'alerte Z-Wave (l'avantage est de ne pas avoir à recharger toutes les semaines le téléphone, l'inconvénient est qu'ils ne permettent pas la communication vocale et ne fonctionnent pas hors du domicile).
Il est possible d'utiliser des boutons d'alerte :
- filaire (en utilisant les entrées filaires eedomus)
- Z-Wave (le médaillon ou le bouton Fibaro Fibaro Button (FGPB-101))
- EnOcean (il faut une certaine force pour appuyer dessus)
- Wifi (le bouton de Shelly)(suite à l'abandon du Dash button d'Amazon)
Un bouton ne permet qu'un message, il est possible d'utiliser 2 boutons, un bouton demandant un rappel, et un bouton pour l'urgence, sachant que l'appel aux services d'urgence 15 en direct est préférable en cas d'urgence médicale.
Il est possible d'utiliser des badges RFID (avec un lecteur RFID), auxquels peuvent être associés différentes messages : SMS ou mail vers telle ou telle personne.
Toutes ces solutions doivent être testées régulièrement pour être sûres (par exemple le premier mercredi de chaque mois à 12H00 comme les sirènes).
Ces solutions, outre l'envoi d'un mail et d'un SMS, à une ou plusieurs personnes, peuvent également utiliser l'appel vocal (service Premium), qui est un appel téléphonique donnant un message.
Confort - Sécurité domestique
Le confort concerne surtout les ouvrants dont certains peuvent être automatisés pour le confort des seniors.
La sécurité domestique est identique à tout bâtiment. La détection de fumée, de CO ou d'inondation permet d'alerter des aidants à distance en plus de son avertisseur sonore.
Des éclairages automatisés peuvent faciliter le quotidien et améliorer la sécurité, sans travaux :
- interrupteur sans fil
- éclairage de nuit pour minimiser le risque de chute
- un éclairage extérieur sur mouvement pour rassurer sur la sécurité
Enfin, suivant le bâtiment, il peut être utile d'ajouter des détecteurs de température, notamment en été, pour vérifier l'absence de canicule dangereuse.
Exemple
A titre, d'exemple, un pack composé de :
1 box eedomus + 1 caméra IP sans fil + 2 détecteur de présence + 1 détecteur d’ouverture + 1 détecteur de fumée + 1 prise d’éclairage commandée + 1 bouton d'alerte
permet donc de :
- réaliser un suivi d'inactivité
- assurer une dissuasion d'intrus avec une caméra
- être une première étape pour la sécurité incendie
- allumer une lumière d'ambiance (dans le salon) en cas de détection d'activité la nuit
- une alerte en cas de besoin de rappel
Exemple de configuration sur activité normale
Un ensemble de règles peuvent être utilisées pour le suivi le moins intrusif possible d'un senior, comme par exemple :
- activité (mouvement) dans le domicile avant 11H le matin (à partir de 01H du matin par exemple) : permet de vérifier le bon lever
- activité dans la chambre le soir (entre 18H et 24H) par exemple : permet de vérifier le bon coucher
- ouverture de la porte au moins une fois toutes les 24H
Ces scénarii suivent le même principe.
Détail de la configuration 1 : activité avant 11H le matin
Un module virtuel "Etat Présence Humaine" prend 3 valeurs :
- - Initialisation Nuit, Présence confirmée, Alerte envoyée.
Trois règles permettent :
- - de passer le module à Initialisation Nuit toutes les nuits à 1H du matin
- - de passer le module à Présence confirmée dès qu'une présence est détectée
- - de vérifier tous les jours à 11H ou 12H si une présence a été détectée, dans le cas contraire, envoyer un message d'alerte (le premier jour seulement)
Il est important de ne pas recevoir de messages inutiles pour les aidants, afin de pour gérer les vacances, des absences de plusieurs jours. Des notifications intempestives amoindrissent la vigilance de l'aidant. Il est possible de compléter le SMS à 12H par un appel vocal à 14H si l'alerte n'a pas été désactivée.
Couplage avec le détecteur de Présence LAN
Le détecteur de présence LAN détecte la connexion au réseau Wifi d'un smartphone. Il s'agit d'une version plus évoluée que le détecteur DHCP qui ne détecte que la connexion initiale (pour désactiver l'alarme). Le détecteur de présence LAN arrive à détecter de manière continue la présence du smartphone, même pendant la nuit si le smartphone n'est pas éteint.
Le détecteur de présence LAN se couple au détecteur d'activité PIR de la manière suivante.
Vous recevez une alerte d'absence d'activité, et le détecteur de présence LAN indique une absence : l'absence hors du domicile est bien confirmée (il n'est pas forcément utile d'envoyer quelqu'un au domicile, mais il faut appeler le smartphone !).
Vous recevez une alerte d'absence d'activité, et le détecteur de présence LAN indique une présence : attention, il peut s'agir d'une chute ou d'une incapacité à se lever le matin !
Une téléassistance intelligente
En utilisant le bouton d'alerte Fibaro ci-dessus, il est possible d'utiliser des notifications progressives avec le service Premium
La notification envoie d'abord une notification Push à un membre de la famille, puis à un deuxième, puis un SMS, et enfin un appel vocal, en attendant un certain temps à chaque fois.
Le premier qui est au courant de la situation (en appelant le mobile, le fixe, voire le portier intérieur) désactive l'enchaînement des notifications (en appuyant sur "stop" sur l'app eedomus par exemple).
Les portiers Legrand Netatmo par exemple, permettent à des tiers d'appeler l'intérieur du domicile. Les solutions Alexa ou d'autres permettent des appels avec acceptation automatique de l'appel.
